在了解放化疗期间患者需要注意饮食的禁忌和推荐之前，需要了解这期间治疗可能带来的不良反应，如此才能避“重”就“轻”、有的放矢。

化疗常见不良反应

化疗理论依据：肿瘤是一类细胞增殖、分化异常的疾病，化疗药有“细胞毒”和促进分化等作用，可以杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化等，从而可以治疗肿瘤。

优点：

化疗是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。

缺点：

化疗药物的选择性差，在杀死肿瘤细胞的同时杀死了大量的正常细胞，破坏了人体自身的免疫系统功能；抑制骨髓造血干细胞的功能，并易产生耐药性。

现代医学证实化疗还有诱发基因突变和致癌的危险，为癌细胞的复发和转移间接提供条件。

常见不良反应：

1. 静脉炎

2. 骨髓抑制

3. 胃肠道反应

4. 泌尿系统毒性

5. 肝脏毒性

（针对不同不良反应，应在医疗专业人士的指导下进行对症治疗，如增加饮水量、给予止吐剂、开具保肝药物等）

放疗常见不良反应

放疗理论依据：放疗是利用X线，高能电子束等放射线，照射在癌组织，由于放射线的生物学作用，杀伤大量的肿瘤细胞，使其缩小。原理是大量的放射线带来的能量，可以破坏细胞的染色体，使细胞生长停止，用于治疗快速生长分裂的癌细胞。

优点：

放疗可以在保证患者局部组织、器官等完整的前提下，杀灭肿瘤细胞。

尤其是对于直径小于两厘米的肿瘤，如果采取高能量的放射治疗，能够一次性杀灭肿瘤细胞，并且对周围组织的影响较小。

从非小细胞肺癌的根治性治疗到姑息性治疗，放疗几乎对所有分期的肿瘤均具有一定作用。

缺点：

放疗的范围比较局限，治疗的效果还会受到肿瘤对于放射线敏感性的影响。

在行放射治疗的过程中，周边区域放射线的能量会比中心区域放射线的能量要低，所以周边区域可能会更容易残留肿瘤细胞。

常见不良反应：

放疗副作用与放疗部位有关，如：

1、颅内肿瘤放疗：引起头痛、恶心、呕吐、颅内压增高等；

2、鼻咽癌放疗：引起口干、口腔溃疡、吞咽困难等；

3、食管癌放疗：引起局部水肿、吞咽困难加重等；

4、肺癌放疗：引起咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难等；

5、直肠癌放疗：引起便血、直肠狭窄等；6、膀胱癌放疗：引起膀胱血尿、膀胱萎缩等；

7、乳腺癌放疗：引起皮肤损伤等

在充分了解了放化疗治疗期间可能出现的不良反应后，可以进行对应的饮食补充，列举如下。

一、化疗期间的饮食调理

1.消化道反应

最常见的为厌食,恶心,呕吐,腹泻和便秘,这往往是因为化疗药物刺激大脑中的呕吐中枢,或损伤胃肠道黏膜,造成水肿而不能吸收食物营养。

选择食物原则：高热量、高维生素、低脂肪的清淡饮食。注意增加品味，如甜、酸等可刺激食欲，减少化疗所致的恶心、呕吐、食欲不振。

· 厌食

(1)更换食谱，改变烹调方法

(2)开胃健脾

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果

· 恶心、呕吐

宜从食用米汤,鲜藕汁等“和胃”的食物开始,使胃肠道在吸收营养的同时得以充分休养.随着食欲的恢复,可以吃蛋羹,肉末粥,挂面汤等半流质食物,然后再逐渐恢复正常饮食。

· 腹泻、便秘

具有止泻作用的食品有糯米、小米、山药、莲子、芡实、栗子、樱桃、大枣、黑枣、柿饼等。反之,若便秘则应多吃一些富含纤维素的食物和新鲜水果,如芹菜,香蕉,蜂蜜，黄瓜，萝卜、鲜枣等,以帮助排便。

合理安排饮食与化疗的时间：化疗当天，饮食应清淡可口。经静脉化疗时空腹进行，因此应在化疗前3小时进食，此时食物已经基本消化排空，化疗结束后晚餐晚些吃，减少恶心、呕吐的症状。

口服化疗药物时，饭后半小时服用较好，血药浓度达高峰时，此时已呈空腹状态，消化道反应会轻些。

化疗呕吐时可将生姜片含在嘴里，对于止吐有一定帮助。

2.心功能损伤

· 心血不足证

心慌气短，面色白 ，怕冷：适当的饮食调补，可选用桂圆、红枣、莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品。忌烟、酒、浓茶及咖啡。

· 阴虚火旺证

心慌，午后手脚心热，汗多：饮食可适当清补，补益心肾之阴，如可食用甲鱼、桑椹、银耳、红枣、鲜藕等戒烟忌酒，忌食辛辣刺激性食品，痰多者忌肥甘厚味之品。

二、放疗期间的饮食调理

1.放射性口腔粘膜炎

饮食不宜过热，应食用易消化、水分维生素多的食物；蜂蜜、薄荷含在口腔内缓解口干的症状；保持口腔清洁，多用盐水漱口。

2.放射性食管炎

进流食或半流食，饮食的温度控制在30℃以下；多饮水；疼痛剧烈者给予适当补液；

3.放射性肺炎

饮食要清淡，多食能滋阴润燥的甘凉食品和清热解毒的食品。如：生梨汁、鲜藕汁、芦根汤、西瓜、蜂蜜、荸荠汁、赤豆汤、绿豆汤、百合及各种蔬菜和新鲜水果；

少食助湿生痰的食品和辛辣的食品，如芋艿、山芋、肥肉、辣椒、葱、姜、胡椒、韭菜等;忌烟酒;忌过于油腻的食品，不要吃大鱼大肉。

4.放射性皮炎

表现为皮肤发红、色素沉着。在放疗时需注意局部皮肤干燥，避免使劲搓洗，可在医生指导下用涂抹剂，缓解皮肤的副作用。